期刊简介

               本刊以弘扬和发展中国中医药事业为特色,以探讨研究中医药传统学术及中医药在现代医学领域的最新应用成果为重点,坚持“二为”方向、理论与实践并重,普及与提高相结合,讲求科学性与实用性。是从事中医药临床、教学、科研和中医药生产专业人员发表学术见解、报道科研成果、交流工作经验的园地,是广大中医药工作者及中医爱好者的良师益友。                

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  • 杂志名称:时珍国医国药杂志
  • 主管单位:湖北省黄石市卫生局
  • 主办单位:时珍国医国药杂志社
  • 国际刊号:1008-0805
  • 国内刊号:42-1436/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中文核心期刊 美国化学文摘统计源期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
时珍国医国药杂志2001年第03期

卒中致假性球麻痹吞咽功能障碍30例康复护理

李向红

关键词:卒中, 假性球麻痹, 吞咽功能障碍, 病人, 呼吸道通畅, 分泌物, 胃管注入, 穴位, 性格, 资料分析, 症状改善, 针灸治疗, 营养状态, 饮食营养, 药物, 咽部, 雾化吸入, 文化程度, 体表投影, 生活习惯
摘要:1 资料分析  我科自1998-07~2000-07共收治脑卒中所致的假性球麻痹吞咽功能障碍(包括外院转入我科上述症情病人)共30例,年龄在54~72岁之间,男性22例,女性8例。对每个患者的文化程度、职业、性格、生活习惯、行为、语言我们都进行了详细了解,以便有针对性的实施护理措施。本组30例假性球麻痹的患者中大学文化8人,工人12人,农民10人。其中内向型性格21人,外向型性格9人。吞咽功能障碍持续时间从35~720 d不等。2 拔管前的护理2.1 保护呼吸道通畅,控制感染 依靠胃管进食的假性球麻痹病人,由于胃管对呼吸道及咽部的刺激,病人往往有大量白色粘稠痰液咳出,其中分泌物较多者20例,分泌物少者5例,无分泌物者5例,为保证病人呼吸道通畅,避免肺内感染,我们定时给病人叩背、鼓励病人咳嗽排痰,给予病人化痰药物鲜竹沥及开窍醒神的药物清开灵由胃管注入,必要时给予α-糜蛋白酶及庆大霉素雾化吸入,2次/d,20 min/次,直至症状改善。2.2 调整饮食营养 根据病人体重计算每日身体所需要的蛋白质、脂肪、矿物质等的需要量,为每个病人配制全能营养餐,经胃管按计划注入,改善病人全身营养状态,为拔管做充分的体能准备。2.3 康复按摩及针灸治疗 护士以拇指按压病人咽部的廉泉及挟廉泉穴位上,逐渐用力,达到按而留之的效果,选择头面部在体表投影的穴位,百会、四神聪,使用搓法,即双手平放在头部,做上下左右往返搓揉,动作要快,力量要均匀。另外,还要配合按摩咽喉部肌肉,达到理气,开郁,活血通络的作用。医生每日选风池、风府和翳风等穴位进行针刺,配以电针。