期刊简介
本刊以弘扬和发展中国中医药事业为特色，以探讨研究中医药传统学术及中医药在现代医学领域的最新应用成果为重点，坚持“二为”方向、理论与实践并重，普及与提高相结合，讲求科学性与实用性。是从事中医药临床、教学、科研和中医药生产专业人员发表学术见解、报道科研成果、交流工作经验的园地，是广大中医药工作者及中医爱好者的良师益友。
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首页>时珍国医国药杂志
- 杂志名称：时珍国医国药杂志
- 主管单位：湖北省黄石市卫生局
- 主办单位：时珍国医国药杂志社
- 国际刊号：1008-0805
- 国内刊号：42-1436/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文核心期刊 美国化学文摘统计源期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
从瘀论治顽固性荨麻疹举隅
蔡炳君
关键词：从瘀论治, 反复发作, 瘀血, 益气固表, 养血润肤, 顽固性荨麻疹, 瘙痒, 化瘀散, 风疹, 桃仁, 皮肤, 红花, 当归, 桃红四物汤加减, 夜交藤, 上消化道出血, 祛风, 内科保守治疗, 赤芍, 慢性荨麻疹
摘要：顽固性荨麻疹反复发作，久治不愈，痛苦殊深。病因“久病多瘀”，笔者宗“治风先治血，血行风自灭”，在治疗顽固性荨麻疹时，从瘀论治，取得满意疗效，现举例介绍如下。1 益气固表，化瘀祛风 唐某某，男，42岁，1996-03-20初诊。患有慢性荨麻疹史3 a余，停用西药就发作。曾服祛风消疹汤药，多汗后反而痒剧。刻诊：全身皮肤瘙痒月余，疹块小如黄豆，大如硬币，疹色淡白，手抓皮肤即起疹子。体倦乏力，气短懒言，汗出恶风，舌淡夹有瘀斑，脉濡涩。证属表虚不固，瘀血阻络。治宜益气固表，化瘀消疹。方选补阳还五汤加减。药用：黄芪60 g，当归尾6 g，赤芍6 g，桃仁3 g，红花3 g，地龙3 g，白术15 g，防风10 g，煅灶蛎30 g(先煎)。5剂，自汗减少，瘙痒减轻。续服5剂，疹块消失。原方去牡蛎再服5剂，未再来诊，1 a后随访，未见复发。 按：表虚不固，腠理疏松，自汗出。风邪袭表发为风疹。病本表虚不固，单服发腠之品，气随汗耗，卫气更虚，运血无力形成瘀血。瘀血不除，则风疹反复发作。方中重用黄芪补气固表，推动血脉运行。当归、赤芍、桃仁、红花、地龙活血通络。配白术、防风、牡蛎益气固表敛汗，以截卫气继续耗散。诸药调治使卫气旺盛，肌表固密，血行通畅，营卫调和，瘙痒自止。2 养血润肤，化瘀散风 王某，男，38岁，1996-05-14初诊。患者上消化道出血经内科保守治疗已愈。唯感周身皮肤风疹反复发作2 a余。先后用抗组织胺、钙剂、激素等均罔效。刻诊：全身散在风疹块，大小不等。胸腹较突出，入夜痒甚难眠。疹色淡白，面色萎黄，皮肤粗糙，头晕目眩，舌淡有瘀斑，脉细涩。病乃瘀血内阻，血虚生风。治宜养血润肤，化瘀散风。方选桃红四物汤加减。药用：当归10 g，赤白芍各10 g，川芎6 g，熟地10 g，桃仁10 g，红花10 g，夜交藤20 g，桑椹10 g。6剂后，瘙痒大减，夜能安卧，唯胃纳欠佳，原方加砂仁3 g(后入)，神曲15 g，再服6剂。疹块消退，面转红润。上方加减调治2周，2 a未见发作。 按：失血后营血亏虚，复加离经之血，未能及时消散，形成瘀血。瘀血不去，新血不生，而致血更虚，肌肤失养，虚风内动，则风疹反复发作。方中当归、熟地、白芍、桑椹养血为主，赤芍、桃仁、红花活血化瘀，夜交藤祛风通络安神。诸药共奏养血润肤，活血祛瘀促新生，则瘙痒自安。
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