期刊简介

               本刊以弘扬和发展中国中医药事业为特色,以探讨研究中医药传统学术及中医药在现代医学领域的最新应用成果为重点,坚持“二为”方向、理论与实践并重,普及与提高相结合,讲求科学性与实用性。是从事中医药临床、教学、科研和中医药生产专业人员发表学术见解、报道科研成果、交流工作经验的园地,是广大中医药工作者及中医爱好者的良师益友。                

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  • 杂志名称:时珍国医国药杂志
  • 主管单位:湖北省黄石市卫生局
  • 主办单位:时珍国医国药杂志社
  • 国际刊号:1008-0805
  • 国内刊号:42-1436/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中文核心期刊 美国化学文摘统计源期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
时珍国医国药杂志2008年第09期

双环醇及苦参素治疗拉米夫定耐药和停药后反弹患者的临床疗效比较

林丹;尹德辉

关键词:慢性乙型肝炎, 双环醇, 苦参素, 替代疗法
摘要:目的 观察双环醇及苦参素作为替代药物,治疗拉米夫定耐药和停药后反弹的慢性乙型肝炎的疗效.方法 将85例服用拉米夫定治疗过程中出现耐药及停药后反弹的患者随机分为双环醇组、苦参素组两组,分别使用双环醇、苦参素治疗.观察其肝功能指标、病毒学指标、症状、体征及停药后随访6个月ALT及HBV-DNA的变化情况.结果 两组疗程结束后,患者乏力、纳差、腹胀、黄疸、肝区疼痛等临床症状体征均有明显改善,有统计学意义(P<0.05),而两组对比则无显著性差异(P>0.05);两组患者肝功能ALT,AsT,TBil结果与治疗前相比,均有显著性差异(P<0.05),且双环醇组优于苦参素组,对比有显著性差异(P<0.05);两组HBV-DNA变化情况对比无显著性差异.1,3,6月时进行随访,发现两组ALT的变化无显著性差异(P>0.05),HBV-DNA的变化情况两组对比,苦参素组HBV-DNA反弹情况明显低于双环醇组,有显著性差异(P<0.05).结论 双环醇和苦参素作为拉米夫定耐药及停药后反弹的替代疗法,皆取得了良好的临床疗效.比较两药的效果,双环醇降低血清氨基转移酶的作用明显比苦参素强;苦参素降酶效果逊于双环醇,但抑制病毒的作用则较双环醇强且持久.